嘉讯HIS系统-关于医院管理系统开发过程的标准

任何企业组织在开发信息系统时都会经历一个漫长的过程，特别是对于一些复杂的组织结构和业务流程，如医疗信息系统开发。虽然软件工程行业有其既定的方法和流程，但对于医疗行业来说，在开发医院管理系统软件时，仍有许多方面需要针对我们行业的特点进行定制。我们需要整理和总结适合我们行业特点的流程和标准。

医院管理系统的开发是一个非常复杂的项目，需要解决不同阶段的问题。

第一步是收集数据并进行现场研究，以确定需要解决的问题，即明确医院的需求，开发信息系统需要解决哪些问题，为什么需要开发这个信息系统，以及信息系统实施和启动后需要实现哪些预期目标。这一步非常乏味和复杂，但极其重要。

第二步是准确理解业务需求，进行深入分析，尽量消除所有误解和盲点，确保准确清晰地理解问题背后的原因和需求的本质，特别是在涉及医疗业务相关知识和医院管理业务相关内容时。有必要澄清问题的本质。在明确问题之后，下一步是确定系统开发思路、解决方案和技术要求，包括系统主要技术架构的设计、使用什么技术、后台使用什么数据库、服务器部署环境以及开发团队之间的分工。在确定了总体研发战略后，需要进行实质性的设计功能，如系统架构设计、系统功能模块设计等。这一步需要开发一个标准化的系统设计文档，作为系统开发软件工程师的开发指南。

第三步是系统实现，是指软件开发工程师编写程序来生产信息系统软件产品。当然，它不仅仅是一个功能性的软件，还包括一整套满足系统设计要求的软硬件技术解决方案。信息系统很难同时满足用户的所有功能需求，特别是在人员复杂、要求众多的医疗机构中。在开发医院管理系统时，功能点总是会有一些遗漏和错误。系统实施完成后，需要进行系统评估，以确定其是否解决了已识别的问题，并实现了系统设计阶段确定的功能要求。如果没有，它需要重新设计和实施。

医院管理系统的开发过程可以标准化为几个部分：项目启动、系统分析、系统设计、系统实施和系统运维。如下图所示：

一、项目启动

医院管理系统的开发和建设项目通常非常复杂，需要大量的时间和精力。如果项目实施不好，很容易投入大量精力而没有达到预期效果，最终不值得损失。因此，有必要对项目进行仔细规划。项目启动阶段是实施项目的总体规划，确定项目范围、目标、进度、预算、机会等。项目范围是指确定项目涉及的业务领域，如门诊费用、药房管理、电子病历等；项目目标，即系统上线使用后的预期目标，如平均排队时间减少30%，门诊业务量翻倍；项目进度主要指项目的预期持续时间；项目机会是指项目可能带来的辅助机会，如展示信息工程团队的技术水平和实力，增强医院信息部门的影响力和认可度等。目前，医院内许多信息部门并不友好。在开发医院管理系统时，我们可以充分探索和利用项目带来的机遇，提高信息部门的发展水平。

二、系统分析

系统分析的主要目标是全面准确地分析和理解与整个项目相关的问题和功能需求。可以采取以下三个步骤来完成：问题和现状分析、业务流程意识和功能需求理解。首先，问题与现状分析。医院的现状如何？工作效率低，患者满意度低，门诊吞吐量低，拥挤排队情况明显，工作人员失误多（送错药、收错费）。目前是否有相应的信息系统在运行？系统的运行效果如何？技术和性能方面如何？它是重构还是推翻一个完整的替代品？等待这样的问题。业务流程：通过咨询和研究相关部门工作人员，可以了解医疗业务流程，从门诊登记到接受和开具药物、服药和出院、进行检查和检测，再到入院。您还可以亲自体验整个医疗业务，就像您是一名患者一样。参与系统开发项目的人员通常不太熟悉医疗业务，因此详细了解业务流程非常重要。参与这一过程的人员越多越好。系统功能需求理解：功能需求是指用户组对信息系统功能的期望，即信息系统需要提供的功能。由于医院用户数量庞大，我们可以对用户群体进行分类，如医生、护士、药剂师、财务结算人员等，然后根据每种类型用户的需求分析系统功能。

三、系统设计

在系统设计阶段，有必要根据信息系统的业务需求制定技术实施计划。可能需要选择多个技术解决方案。例如，是重新开发信息系统还是基于现有系统对其进行重构。确定计划后，根据计划制定系统设计文件。系统设计文档是整个信息系统产品的设计蓝图和规范。

四、系统开发和实施

在系统开发和实施阶段，软件工程师开发程序来创建信息系统产品并将其投入使用，包括开发、测试和实施过程。应该指出的是，必须强调测试工作。医疗行业异常严谨。在正式上线之前，必须进行全面的测试，以确保系统能够正常工作并满足用户需求。以前系统的数据可以传输到新系统，也可以同时运行一段时间，直到旧系统的业务耗尽。

五、系统操作和用户移交

医院新的信息系统投入运行后，很少完善，会逐渐暴露漏洞。用户会发现在功能和性能上存在不足，甚至设计不够人性化。同时，用户也会提出新的想法和需求。系统运维是指不断收集未解决的问题，了解用户需求，进行系统改进和迭代。

通常，系统启动运行后，后续的运维工作会委托运维团队、软件公司人员或医院信息部门工程师完成。系统的运行和维护是一个长期过程，一直持续到其生命周期结束。嘉讯将根据我们自己的工作经验和思路，撰写一系列关于医院管理系统开发的文章，并与业内同行进行交流和讨论。

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