嘉讯HIS系统：中医院信息化技术与应用概述

作为卫生信息化的重要组成部分，中医院信息化是医疗活动的重要支撑和手段，是实现科学管理、提高社会经济效益、提高医疗服务质量的重要途径。中医院的医院信息系统是临床和管理运营的重要基础设施。信息系统建设、信息技术应用、医院信息化发展规划是中医院信息化发展需要解决的关键问题。

管理创新和技术创新是组织发展和进步的两大驱动力。医院信息化发展的zui佳状态是管理创新和技术创新体系能够很好地匹配、有效协调、逐步互动。中医院信息化的发展应重点研究如何在现有体制下制定中医药信息化的相关理论和技术标准规范，实现充分利用信息技术、完善医院信息化模式、提高医疗信息化服务水平和能力的目标。

一、中医院信息化的背景与意义

中医院信息化是指利用现代先进的信息技术支持医院运营和服务管理，即利用现代管理理念重新设计中医院的核心业务和管理流程，以适应“以患者为中心”的管理理念，并应用信息技术实现医院信息全过程的动态管理。

虽然我国医院信息化总体水平与发达国存在一定差距，但在信息技术应用领域已经相当接近。在信息技术建设的投资规模和应用效益方面，我国中医院充分利用后发优势，避免了分散建设和缺乏规划造成的整合和整合问题，以较低的投资和较短的时间取得了良好的应用效果。

随着信息化工程建设的不断推进和行业信息化的不断发展，已将中医药信息化建设纳入中医药现代化战略发展进程。先后制定了中医药信息化建设“十五”规划、中医药信息化发展“十一五”规划、中药信息化发展“十二五”规划。其目的是充分利用信息技术，促进中药信息资源的开发、利用和共享，加快中药信息化建设，提高中药科学管理水平和创新能力，促进中药产业加速发展，实现中药现代化。

二、中医院信息化的难点与挑战

首先，与其他行业的信息化相比，医院信息化具有鲜明的特点：一方面，医疗数据信息量大，类型复杂，包括文本和数字信息，以及图像、电生理信号等信息。它来源广泛，时效性强，存储、传输和管理机制复杂。数据收集整合到医疗服务工作的各个方面，随时生成，由一方收集，并由多方共享。另一方面，医学的目标受众是患者，以患者为中心。患者信息贯穿整个临床信息系统，业务类型众多复杂，各种业务项目之间数据交换频繁。其复杂性和可变性决定了医院信息化的难度。

其次，长期以来，医院信息化缺乏统一的标准，总体规划、项目审批、开发、运营和维护升级等各个方面都是独立处理的。信息化普遍存在盲目性和局限性，这也是医院信息化存在问题的根本原因。医院信息化体制机制不健全，缺乏规划，项目成功率、投资效率、信息共享水平有待进一步提高。

再一次，医院缺乏既懂医学又懂信息技术的人才。在医院信息系统应用开发方面的自主创新能力较弱，拥有自主知识产权的产品很少，缺乏长期发展潜力和国际竞争力；基础研究投资低，信息标准制定能力差，往往只能跟踪国外研究和应用；医院信息系统顶层设计不足，系统集成和互操作应用水平不高；信息技术应用的制度、法规和政策研究滞后，电子病历应用的发展仍存在障碍。

中医系统不同于西医系统。中医系统是一种实用的辩证医学，而西医系统是一个以实验室为基础的疾病鉴别医学。这形成了以中医理论为指导的独特的临床医疗模式和医院组织管理要求，这反过来又决定了基于临床中医和医院运营管理需求的中医院信息技术建设发展的困难和挑战。可以说，中医学术界的特点和中医临床实践过程是中医院信息化发展道路的决定性因素。

近年来，高度重视中医药卫生信息化工作。中国中医药管理局在《中医药信息化建设“十二五”规划》中指出，要集中和利用中医药研究机构的技术优势，在中医药信息化的建设中进行关键技术突破；探索中医药信息化项目建设、运营和维护机制的新模式，积极采用服务外包、项目代理建设、协同数据中心建设等专业化、市场化的方法；鼓励采用云计算、移动技术、物联网、传感器、地理信息等信息技术，促进新技术在中医药信息化项目建设中的应用。这给中医院信息化建设的发展带来了机遇和挑战。