HIS系统的基本概念与功能和效果
卫生部2002年发布的《医院信息系统基本功能标准》中HIS系统的定义是:利用计算机软硬件技能、网络通信技能等现代技能,汇总和处理医院及其附属机构的人员、物流和财务流动,收集、存储、处理、提取、传输、汇总和处理医疗活动各个阶段发生的数据,生成各种信息,从而为医院和各种服务的整体运营提供一个全面、自动化的信息系统。
一般来说,医院信息大致可分为三类:医疗信息、医院处理信息和医疗技术信息。医疗信息是指在各个医疗部门(包括药房)患者周围发生的与诊断、治疗和护理相关的信息。它是与患者在医院内的生活直接相关的重要信息,也是其他医院所需的基本的原始信息,属于构成HIS系统的基本信息。
医院处理信息是指与医院工作和社会活动整体进度的安排、指挥、协调和控制相关的所有信息。医院管理的进步是信息收集、处理和决策计划的进步,旨在提高医院的医疗、教育、科研和管理水平,同时为患者提供更多更好的服务,增强医院实力,提高医院效率。医学技能是医院为患者服务的主要手段,目前分为六个层次:全身、器官系统、排列、细胞、分子和量子。
在讨论了HIS的基本概念之后,现在让我们解释一下HIS系统的功能和作用。
HIS的主要功能根据数据流、方向和处理进度分为五个部分:临床治疗、药物处理、经济处理、归纳处理和计算分析以及外部接口。
一、HIS系统的功能
1.临床治疗部分主要关注患者信息,以整个患者的治疗进展为主线,随着患者在医院治疗活动的每一步进展,处理各种治疗数据和信息。整个治疗活动主要由与治疗相关的各种工作站完成,这部分临床信息被分类、处理、汇总、计算、分析等。本部分包括:门诊医师工作站、住院医师工作站、护理工作站、临床实验室系统、输血处理系统、医学影像系统、手术室麻醉系统等。
2.药物处理部门主要包括药物的处理和临床使用。中医药在医院的储存过程,从入境到出境,再到患者使用,是一个复杂的过程,贯穿于患者的整个治疗过程。本节主要涉及与药物有关的所有数据和信息。它分为两部分:一部分是基础部分,包括药房、药房和配药过程;一个是临床部分,包括对合理用药的各种审查,以及药物咨询和服务。
3.财务办理部分属于医院信息系统基础的部分,与医院发生的所有费用有关。它处理整个医院各相关部分的费用数据,并组织、汇总和传输这些数据到各自的相关部分,供各级部门分析和应用,为医院的财务和经济收支情况服务。包括:门急诊挂号、门急诊定价、住院入院、转诊、住院费用、材料、设备、财务经济核算等。
4.归纳处理和计算分析部分主要包括病历的计算、分析和处理,以及医院内用于领导决策计划的所有数据的合并、分析和归纳处理,包括病历处理、医疗计算、院长归纳查询和分析以及患者咨询服务。
外部接口部分必须考虑随着社会的发展和各种改革的推进,与社会相关系统相关的需求。本部分提供HIS与医疗保险系统、社区医疗系统、远程医疗咨询系统、数据报告系统等的接口。
二、HIS系统的效果
提高了医院的现代化管理水平,提高了工作效率,优化了医疗流程,促进了医学研究和教学质量的提高,为医院增加了经济效益,促进了医疗改革的实施,在突发公共卫生事件中发挥了独特作用,共同提升了医院文化。
HIS系统结构主要由两部分组成:以医院为中心的医院管理信息系统(HMIS)和以患者为中心的临床信息系统(CIS)。这两个部分还包括几个子系统。根据医院HIS系统的完成顺序,大致可分为以下三个阶段:
1.处理信息系统一般包括:门诊和急诊挂号子系统、门诊和急诊患者处理和定价收费子系统、住院处理子系统、药房和药房处理子系统,病历处理子系统;医疗计算子系统、人员和工资处理子系统、财务处理和医院经济核算子系统、医院后勤物资供应子系统、固定资产和医疗设备处理子系统以及院长工作总结查询和辅助解决方案支持系统等。
2.临床医疗信息系统内容丰富,甚至可能包括专科、疾病和主题的信息处理系统,如:住院医嘱处理子系统、护理信息系统、门诊医师工作站系统、临床实验室查看报表子系统、功能查看科信息处理子系统,病理卡处理和病理科信息系统,血库处理子系统和营养膳食计划处理子系统以及临床用药咨询和控制子系统等。
3.HIS系统的高端应用包括:影像存档与通信系统(PACS系统)、患者床边信息系统、电子病历系统、研究支持系统、教育支持系统、互联网医疗信息系统、远程诊断和教育系统等。
结论:HIS系统的有效运行将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研和教育;降低各种事务性任务的劳动强度,为他们腾出更多的精力和时间为患者服务;改善业务运营,堵塞缺口,确保患者和医院的经济利益;为医院创造经济效益。