民营医院一体化HIS系统建设思考及实践
一、民营医院特点与信息化需求
民营医院与公立医院相比有几个显著的特点：数量多，体量小，收入不是很高，业务相对简单等等。
另外一方面，民营医院还有自己的一些特色，比如集团化、连锁化方面比公立医院更普遍，同时由于自负赢亏、所以也更加看重获客与服务能力等。由于这些特点，民营医疗机构信息化就会有与公立医院不同的特点与需求，我总结大致有以下三方面特色要求：
（1）功能适用，性价比高：功能不用太复杂，但也要能满足医院业务与发展要求。另外由于资金有限，性价比一定要高。
（2）应用便捷、维护方便：由于业务相对简单，因此应用一定要便捷。另外由于技术力量有限，维护一定要方便，成本要低。
（3）有民营特色，如支持集团和连锁模式，营销服务一体化等。由于民营医院自负盈亏，他们更加关注营收与服务，系统要能够支持拓客与相关服务与反馈功能，同时能够支持集团或连锁服务等。
二、民营医院信息化问题
当前民营医疗机构受限于自身财务情况，所以不可能做大的信息化投入，在信息化方面会就面临“选择困难”。
第1种，如果照搬公立医院的系统，优点是功能强大，但价格昂贵，维护成本也很高。另一方面虽然系统强大，但许多面向公立医院的系统一般还不支持集团和连锁经营，也没有很强的营销服务功能，反而不太符合要求。
第2种，选一些专门为民营机构服务的公司，但这些公司产品质量良莠不齐。有些医院为了节省费用，选了一些很小规模的公司提供相关产品，价格虽然很便宜，但功能技术落后，扩展也很不方便，无法支撑医院发展的需要。更有甚者，过两年人也找不到了，得不偿失。
所以总的来讲，今天民营医疗机构想要选择一套既能满足自身业务要求，技术又先进且价廉物美，同时又能够体现民营医疗机构特色要求的一套系统，还真不是一件容易的事情。
三、如何打造适合民营医院HIS系统
民营医院在选型过程中有什么注意事项呢，或者是什么样的系统是一个比较适合民营机构的呢，本人整理了几条对于民营医院特别需要关注的内容。
1.技术适中，功能匹配
资金多少与技术是否先进没有必然的关系，厂家在系统研发方面确实投入大，若产品成熟，可以卖给许多家医院，摊薄研发成本。
所以医院在选型时技术不能太落后。如果是新建系统，要能满足新一代HIS系统的基本要求。技术太落后，首先维护人员不好招聘，另外用了没几年系统可能就得升级，导致浪费。另外功能不一定很强大，但一定要能够支撑医院业务和发展需求。
2.轻
民营医院由于投入有限、信息管理人员数量水平也不是很强。所以在满足新一代HIS系统的基础上，能够尽量的“轻”。这里的“轻”既包括系统设计、也包括技术架构、应用部署等。民营医疗机构的业务量一般远远小于公立医院、业务科室也没这么多、信息科的维护人员、水平都有限。所以系统一定要好用、好维护，不能过于笨重。
3.一体化
系统多接口就多、交互就复杂。所以对于业务量不是很大的中小民营医院来讲，要一体化设计，特别是业务紧密的系统、比如HIS系统、电子病历系统和HRP系统。厂家也尽量少、没必要的情况下，尽量不要多厂家，HIS系统一个厂家、电子病历系统一个厂家、HRP一个厂家，这样后续在集成上是个大问题，业务是否复杂暂且不说、光接口费都够医院承受的了。
4.支持集团化/连锁化
民营医院一个特点是集团化、连锁化、所以如果我们是一家连锁机构或者有计划开分部的那系统必须要考虑支持集团化模式。
支持集团化或连锁化有很多好处。首先是资源共享，比如可以只要一个数据中心、一套服务器、一帮维护人员即可，这样既便于维护，也可以极大地降低成本。其次是便于扩张，新开一家医院、新开一套帐户即可，快速地实现管理输出。下一步是一体化的管理和服务，通过信息系统实现信息共享、统一服务、统一宣传、统一管理等等。
四、民营医院一体化HIS系统应用实践
以下是我们在实践中设计的中小型民营医院的一体化HIS系统方案，该系统主要针对的是业务量不是很大，信息化投资也比较有限的医院。系统目标是希望能够打造一个技术与时代同步、价格较低、功能适用、维护便捷的一套满足中小民营医院使用的系统。
整个系统考虑民营医院特点，主要包括几个方面功能：
（1）面向院内医护、行政和客户服务人员：包括HIS系统、电子病历系统、LIS系统、PACS系统、HCRM等，支持日常业务工作开展与客户服务工作。
（2）面向患者：提供互联网医院系统，实现实时在线服务，拓展服务空间。
（3）面向合作医疗机构：提供转诊会诊系统，实现远程协作功能。
（4）面向管理者：提供实时在线全院业务分析查询系统，提高管理者的决策水平。
整个系统的设计，充分考虑民营医疗机构特点，主要有以下几个特性：
（1）支持集团化/连锁化。满足民营医疗机构多医院要求。
（2）一体化设计。包括HIS系统、电子病历系统、行政后勤、HCRM、综合分析、远程医疗、互联网医院等系统的一体化设计，降低成本，降低复杂性。
（3）民营医院特色功能。包括互联网医院（拓客）、HCRM（患者服务）、转诊会诊等功能。实现线上线下一体化、院前院中院后一体化、医疗+健康服务一体化。
