不要让医院管理系统各个“独立为营”

医院信息系统建设是建设现代化医院的关键环节。笔者认为，目前我国各医院信息化建设相对混乱，主要是由于多个信息化项目并存，缺乏连贯性，难以优化和整合相关医院信息。理解如下：

医院信息化包括三个方面：

一、以财务和物资为中心的信息管理是HIS系统

它利用电子计算机和通信设备为医院各部门提供收集、存储、处理、提取和交换患者诊断和管理信息的能力，并满足用户需求。主要侧重于管理。

一般来说，它可以分为四个阶段：

第一阶段是相对独立的单一项目信息管理

第二阶段是多个项目的综合信息管理

第三阶段是医院各部门之间共享的信息系统

第四阶段是面向管理和医疗的大型综合医院信息系统。

在第三阶段，一些医院可以实现各部门共享的信息系统，但大多数医院还远未实现。

二、以电子病历为核心的临床信息系统LIS系统、PACS系统、RIS系统

LIS在实验室数据处理、实时传输、患者信息和实验数据共享方面发挥了重要作用，并在中国各级医院和实验室得到了广泛应用。它使医院检验工作从医生检验申请、费用、样品取样和登记、数据收集和审查、报告传输和打印、质量控制、统计和分析等一系列过程中，实现了智能化、自动化和标准化。

PACS是放射学、影像医学、数字成像技术、计算机技术和通信技术的结合。它将医学图像数据转换为计算机数字形式，通过高速计算设备和通信网络完成图像信息采集、存储、管理、处理和传输等功能，实现图像数据的有效管理和充分利用。它可以放大或缩小图像，报告系统可以满足考试部门对报告写作的各种要求。写入后，它可以与患者图像信息一起存储在数据库中，为以后的参考和修改提供便利。此外，诊断报告还具有多个报告条目和完整的报告模板，医生可以在实际工作中不断修改和添加。但必须与RIS结合才能实现。

RIS是放射学HIS的一个缩影，它包括患者调度系统、放射学管理系统和放射学子系统。RIS有效地将HIS挂号与医疗设备相结合，不仅可以提高医生的工作质量，方便放射科的内部管理，还可以缩短患者的等待时间。

三、LIS是独立的，不能与PACS合并信息。

以人员为核心的办公自动化OA系统

AO是一个办公自动化系统，专为组织的日常运营和管理而设计。它是员工和管理者最常用的应用系统。目前，广泛使用的应用软件系列有MSOffice和WPS，主要旨在提高个人办公效率。

上述三种类型基本上独立运行，接口对相关人员开放。值得一提的是，在HIS系统中处理财务时，大多数医院仍然在财务部门建立了单独的工作系统。其主要目的是防止HIS被销毁时财务部门的信息被销毁。

四、解决方案

这种现象其实很容易解决，随着科学的不断发展，技术问题将逐一解决。

目前，将三种类型的系统合并操作并非不可能，但需要高素质的计算机操作员。这方面的人员配备是医院的一个重大问题。然而，技术操作员通常被分配到工资较低的行政或后勤职位，导致激励不足，难以招聘到优秀的计算机操作员。如果采用外包，可以尝试。

医院负责确保核心内容的稳定性。其他内容将由计算机专业公司维护，但成本仍然很高，工作效率也会受到影响。因此，仍然有必要提高工资，吸引合格和优秀的员工。

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