电子病历系统：智慧病案无纸化，摆脱纸质病案存放难

随着医院信息化程度的不断提高,患者电子病历打印后流转、存储、借阅等已经不能满足医院实际服务和管理需求，因此建立出院病案无纸化归档存储应用系统,是当下病案管理发展的方向和必然趋势。

2020年5月21日，国家卫生健康委办公厅发布了《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》，明确了以"电子病历"为核心，进一步夯实智慧医疗的信息化基础。进一步推进以电子病历为核心的医院信息化建设，全面提升临床诊疗工作的智慧化程度。按照《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》要求，推进医院内部信息系统集成整合，推进医疗数据统一管理应用，加快临床诊疗无纸化进程。

二、解决痛点

（1）当前电子病历系统的应用，难以摆脱纸质病案的尴尬，存放空间愈来愈大；

（2）科研病案使用频率高、数量大、时间集中，病案工作人员很难在第一时间提供可用病历；

（3）病历在反复的存取过程中极易造成归档错误或者丢失；

（4）复印病历的数量逐年增多。

三、建设价值

（1）方便医护随时查询病历：便于医生在查房中可以使用平板随时查阅患者病案，提高病案使用率和查阅率；

（2）减少医院运营成本：减少医院打印成本、纸张成本、复印机成本、密集柜成本、空间成本、其他成本等；

（3）提高医护工作效率：无纸化病案管理技术可以使病案90%以上脱离纸质化，提高医护工作效率；

（4）满足电子病历五级评价要求内容:智慧病案无纸化管理系统能够满足电子病历五级评价内容中三个基本项和一个选择项。

四、产品介绍

智慧病案无纸化管理系统主要是把患者信息进行集成处理，经过虚拟打印机技术将患者的EMR系统信息、HIS系统信息、LIS系统信息、PACS系统信息等诊疗信息转化为PDF格式，并转化成数字图片，转化后的患者信息会经全数字化病案处理引擎或离线引擎的处理传到数字化综合查询数据库。医务人员如果需要查询患者信息，可以通过web网络端和APP客户端进行在线或者离线查询。

对于尚未完成CA认证的医院，通过数字化翻拍技术，将有纸质签字的病案进行数字化扫描，并将扫描后的电子病案整理上传到电子病案数据库进行存储，医护人员需要查询这些病案的信息时，全数字化病案引擎会从电子病历数据库中采集信息，经过加工处理后，传送到数字化综合查询端。