HIS系统与电子病历系统有什么关系

许多合作伙伴对HIS系统和电子病历系统之间的关系或区别感到困惑。今天，我们将讲明两者之间的区别。

HIS系统的全称是Hospital Information System，中文直译为“医院信息系统”。它起源于中国医院信息系统发展的不同阶段。对HIS系统的理解主要是指费用和医嘱的处理系统，包括门诊登记、门诊医生处方、门诊支付、药房配药、住院登记、住院医生签发医嘱、住院护士核实医嘱、护士会计执行、出院结算等。

电子病历系统，英文缩写为EMR，是电子病历系统的缩写，中文直译为“电子病历系统”。主要包括门诊首诊病历、门诊随访病历、门诊知情同意书，以及入院记录、首诊、每日病程、病历首页、住院知情同意书、三检表、护理表、护理文件、病历管理、病历质量控制等。

以上是对HIS系统和电子病历系统概念的狭义理解。这是基于软件技术特征的分类。国内医院信息系统主要是按照这一分类设计的。例如，许多著名的传统HIS制造商的病历文档模块都是从第三方公司购买的，HIS系统本身没有电子病历相关模块。

新一代医院信息系统应根据使用场景进行集成设计。例如，嘉讯科技新一代智慧HIS系统突破了传统HIS系统的技术分类，基于医生和护士的使用场景。HIS系统包括结构化的电子病历和其他文件录入功能，电子病历系统还包括完全集成的成本和订单处理模块。

嘉讯科技新一代智慧HIS系统根据医生和护士的综合使用场景设计，不仅实现了HIS系统和结构化电子病历的集成，还实现了门诊医生工作站和排队系统的集成、门诊医生工作站与互联网医院的集成、门门诊医生工作站和门诊临床路径的集成，以及门诊医生工作站同传染病报告的集成。住院医师工作站实现了医嘱处理、检查结果分析、文件录入、病历质量控制、病历借阅、临床路径、传染病报告、多学科会诊、随访预约、DRG/DIP控制等的完全集成，无需在不同系统之间来回切换。

这种基于使用场景的集成设计可以真正帮助临床人员提高工作效率。

特别提示：国家正在推进医院电子病历应用评级。例如，三级医院需要满足四级电子病历，其核心要求是实现全院信息共享，这意味着他们必须拥有HIS系统、电子病历系统、LIS系统、PACS系统、手术麻醉系统等。可以看出，虽然是电子病历评级，但实际上与HIS系统等其他业务模块有关。如果以集成的方式设计，对产品集成的效果会更好；5级病历的核心评估基于医院信息平台上的电子病历，而6级病历的关键评估则包括各种闭环管理和智能决策。因此，层次越高，对各种系统之间的集成和融合能力的要求就越强；7级病历核心评估区域内的数据共享要求新一代云HIS也具有组HIS的特点。惠康医学社区HIS系统可以完美实现县乡一体化。

综上所述，过去HIS系统和电子病历系统的狭义分类主要是中国医院信息化发展的产物，两者既有联系也有区别。在大数据、物联网、移动医疗等新形势下，新一代HIS厂商更加注重产品集成的设计和研发。有些产品可以通过集成平台集成，但医疗订单、费用和病历必须集成。这也是嘉讯新一代智慧HIS系统坚持的研发理念。

HIS系统-嘉讯医院信息管理系统 ：www.jxhis.cn