医院信息系统全数字化的业务流程
为了应对过去许多HIS系统和电子病历系统的分离,以及在一些电子病历系统中使用“外部”CDR,新一代系统将HIS系统与电子病历系统集成在一起,主要体现在两个方面。
功能整合:
1.整合患者管理、医嘱处理、病历保存、护理文件等。
2.独立360视图消失,与医生工作站一体化。
3.床边移动工作站与医疗工作站一体化。
数据集成:
1.一个数据库,形成一个全院医疗数据中心。
2.通过标准化接口收集各阶段数据,为公众提供服务。
二、业务功能智能化
与之前的医院管理系统相比,新的医院管理系统在解决现有问题的基础上提供了智能服务。界面更加优化,信息更加准确,具有智能辅助输入(包括语音输入等),以及辅助诊断、治疗计划推荐、不良事件预测和预警等功能。该系统应采用一些智能技术,包括规则库、知识图、临床指南和基于大数据的模型构建等,以实现新HIS系统在功能上的智能化,并支持智能医院的运营。
三、开放的系统
新医院管理系统的架构必须是一个开放的系统,不能是一个“哑巴系统”。作为一体化的主体,它需要开放,提供HIS系统业务事件通知,通过接口共享数据,并提供基本和共享的业务服务。具有多种接口形式,如HL7消息传递、Web服务、Restful和中间数据库SQL,以匹配不同的环境。
在HIS中预设智能功能入口点,开发规则描述语言,支持智能规则的开放定义;制定智能服务接口标准,支持嵌入扩展的智能模块;以微服务的形式提供智能功能。
四、统一的数据中心
新的医院管理系统还应形成一个统一的数据中心,这应该是一个以“人”为中心的新的电子病历数据模型,从过去的医疗业务活动转向以人为本的方法。新HIS系统的数据存储应该能够容纳去医院的患者的各种类型的病历,不仅是由HIS系统生成的,而且应该能够收集和管理外部信息。整个数据的存储应该能够覆盖整个生命周期,这样患者在10年或20年后去医院时就可以访问以前的数据
五、可扩展和可伸缩的系统架构
医院管理系统能否扩展到仅针对一个医院区域的原始模型之外,这需要在统一的框架内虚拟化多个医院管理系统。只有可扩展和可伸缩的系统架构才能适应当前医院集团和多医院一体化管理的需求。